Dr. 서인근 항문 & 전신 건강 노트

수술 후 회복, 무엇이 진짜 중요할까?영양 · 수면 · 활동의 과학 (The Science of Nutrition, Sleep, and Activity)수술이 끝나면 누구나 “무엇을 먹어야 빨리 나을까?”를 궁금해합니다. 인터넷에는 비싼 영양제 광고가 넘치지만, 회복을 결정하는 핵심은 의외로 단순합니다. 이 글은 의학·영양 연구를 일반인이 이해하기 쉽게 정리하고, 과장된 부분과 실제로 도움이 되는 부분을 구분해 드립니다.1. 수술 후 몸은 “비상 모드”에 들어갑니다수술 직후의 몸은 단순히 쉬는 상태가 아닙니다. 상처를 메우고 염증을 조절하며 조직을 새로 만들기 위해, 평소보다 훨씬 많은 에너지와 영양소를 씁니다. 의학에서는 이를 이화(분해) 스트레스 반응(catabolic stress response)이..

수술 회복을 돕는 환경 시리즈 ②햇빛은 정말 ‘비타민 D’가 전부일까?빛·미토콘드리아·생체리듬 이야기 — 어디까지가 근거이고, 어디부터가 ‘아직 가설’인지 지난 글(‘수술 후 오래 입원하는 것이 정말 더 안전할까?’)에서 우리는 ‘빨리·안전하게 회복시켜 일상으로 돌려보내는 것’이 현대 의학의 방향이라는 이야기를 했습니다. 그때 흥미로운 단서가 하나 있었습니다 — 창가 쪽 침대 환자가 평균적으로 더 빨리 퇴원한다는 관찰이죠. 이번 글은 그 단서를 따라갑니다. 회복을 돕는 ‘환경’ 중에서도 빛과 햇빛 이야기입니다.최근 한 중환자 전문의(미국 MedCram의 Roger Seheult 박사)의 인터뷰가 화제가 되었습니다. 핵심 주장은 “햇빛의 효과는 비타민 D 하나로 설명되지 않는다”는 것입니다. 자외선이 비타..

수술 후 오래 입원하는 것이 정말 더 안전할까?‘당일 퇴원·조기 회복’으로 바뀌고 있는 현대 수술의 흐름과, 그 근거를 차분히 짚어봅니다 수술을 앞두면 많은 분들이 비슷한 걱정을 합니다. “하루라도 더 입원해 있어야 안심되지 않을까?” 오랫동안 ‘오래 누워 회복하는 것’이 곧 안전이라고 여겨졌으니 자연스러운 생각입니다.그런데 최근 수술 의학의 방향은 조금씩 달라지고 있습니다. 핵심은 “오래 입원시키는 것”이 아니라 “합병증 없이 안전하게 빨리 회복시켜 일상으로 돌려보내는 것”입니다. 이를 체계화한 것이 ERAS(Enhanced Recovery After Surgery, 수술 후 조기회복) 전략입니다.먼저 분명히 해 둘 점이 있습니다. 당일 퇴원이 모든 환자에게 더 안전하다는 뜻은 결코 아닙니다. 아래에서..

건강한 삶을 위한 미토콘드리아 건강 식품 시리즈 · 5편석류— 고장 난 미토콘드리아를 청소한다 (근거가 가장 강함)유롤리틴 A · 미토파지 · PINK1 / Parkin · 엘라지탄닌이번 편의 핵심은 석류 자체가 아닙니다. 석류에 든 엘라지탄닌을 장내 박테리아가 분해해 만드는 대사물 유롤리틴 A(urolithin A)입니다. 1~4편이 미토콘드리아를 보호·개선·증식시키는 이야기였다면, 5편은 결이 다릅니다. 이미 수리 불가능하게 손상된 미토콘드리아를 ‘제거’하는 미토파지(mitophagy)를 다룹니다. 그리고 이 편은 시리즈에서 인체 근거가 가장 두텁습니다. 메커니즘 — 손상된 발전기에 ‘폐기’ 딱지를 붙인다세포에는 망가진 미토콘드리아를 골라 분해하는 품질관리 시스템이 있습니다. 손상된 미토콘드리..

건강한 삶을 위한 미토콘드리아 건강 식품 시리즈 · 4편다크 베리— ‘새 미토콘드리아를 만들라’는 신호프테로스틸벤 · 안토시아닌 · SIRT1 · PGC-1α블루베리, 빌베리, 블랙베리, 오디. 짙은 색의 베리류입니다. 1편이 막을 ‘재건’, 2편이 발전기 ‘효율’, 3편이 ‘항산화 방어’를 다뤘다면, 4편은 한 걸음 더 나아가 새 미토콘드리아를 만들도록 신호하는 ‘생합성’ 쪽을 봅니다.주목받는 화합물은 프테로스틸벤(pterostilbene)입니다. 레스베라트롤과 구조가 비슷하지만 메톡시기 덕분에 지용성이 높아, 경구 생체이용률이 레스베라트롤(20% 미만)보다 훨씬 높고(약 80% 수준, 약 4배) 혈중 반감기도 깁니다. 짙은 색소인 안토시아닌은 별도의 항산화·항염 작용을 더합니다. 메커니즘 — ..

건강한 삶을 위한 미토콘드리아 건강 식품 시리즈 · 3편브로콜리 ‘새싹’— 세포의 항산화 방어 스위치를 켜다설포라판 · 글루코라파닌 · 미로시나제 · NRF2이번 편의 주인공은 다 자란 브로콜리가 아니라 브로콜리 ‘새싹’입니다. 이 구분이 핵심입니다. 핵심 화합물은 설포라판(sulforaphane) — 알려진 식이 화합물 중 가장 강력한 항산화 방어 스위치입니다. 1·2편이 막을 ‘재건’하고 발전기 ‘효율’을 다뤘다면, 3편은 발전 과정에서 새어 나오는 ‘오염(활성산소)’을 세포가 스스로 중화하도록 만드는 방어 체계를 다룹니다. 왜 ‘새싹’인가 — 50~100배의 차이설포라판은 식물에 그대로 들어 있지 않습니다. 전구체인 글루코라파닌(glucoraphanin)과 효소 미로시나제(myrosinase..

건강한 삶을 위한 미토콘드리아 건강 식품 시리즈 · 2편비트 뿌리— 같은 산소로 더 많은 에너지? (논쟁까지 포함해서)식이 질산염 · 산화질소 · 미토콘드리아 효율 · 재현 논쟁비트는 ‘접시 위 색감’ 정도로 여겨지지만, 운동생리학에서는 가장 흥미로운 채소 중 하나입니다. 핵심은 비트가 많이 가진 식이 질산염(nitrate)입니다. 비트 뿌리는 100g당 약 250~300mg의 질산염을 함유해 시금치·루콜라·셀러리와 함께 최고 공급원에 듭니다.이번 편의 주제는 두 가지입니다. ① 질산염이 미토콘드리아에서 ‘어떻게’ 작동한다고 하는가, 그리고 ② 그 주장이 어디까지 검증됐는가. 결론을 먼저 말하면, ‘운동 시 산소를 덜 쓴다’는 효과는 비교적 일관되지만, 그 원인이 ‘미토콘드리아 효율 향상’인지는 ..

건강한 삶을 위한 미토콘드리아 건강 식품 시리즈 · 1편 지방이 풍부한 생선— 미토콘드리아 ‘막’을 다시 짓는다DHA · EPA · 카디오리핀 · 오메가-3 인덱스미토콘드리아 영양 이야기는 보통 ‘무엇을 사 먹을까’로 시작합니다. 하지만 가장 먼저 손봐야 할 곳은 미토콘드리아의 ‘막’입니다. 에너지를 만드는 발전 설비가 아무리 많아도, 그 설비가 박혀 있는 토대가 무너지면 효율은 떨어집니다. 그리고 그 토대를 이루는 핵심 지질이 바로 카디오리핀입니다.이번 편은 연어·정어리·고등어·청어·멸치 같은 지방 생선, 정확히는 그 안의 오메가-3 지방산(DHA·EPA)이 이 막에서 무슨 일을 하는지, 그리고 흔히 알려진 ‘DHA가 막을 좋게 만든다’는 설명이 어디까지 사실인지를 다룹니다.이 시리즈를 읽는 법..

건강 정보항문수술 전후 — 무엇을 먹어야 할까?수술 2일 전부터 수술 후 2일까지 — 장을 안정시키는 식사 가이드 ⚠ 먼저 읽어주세요이 글은 일반적인 참고 정보입니다. 당뇨·신장질환·장질환 등 기저질환이나 복용 약, 수술 종류에 따라 적절한 식사는 달라질 수 있습니다. 실제 식단과 완하제(변 무르게 하는 약) 조절은 반드시 담당 의료진과 상의해 결정하세요. 들어가며치질 수술처럼 항문 부위를 다루는 수술에서는, 수술 그 자체만큼이나 “수술 직후 며칠을 어떻게 보내느냐”가 회복 경험을 크게 좌우합니다. 특히 첫 배변은 통증과 출혈에 직접 영향을 주기 때문에, 그 며칠 동안의 식사가 매우 중요합니다.이 가이드는 수술 2일 전부터 수술 후 2일까지, 약 4~5일의 짧지만 중요한 기간을 다룹니다. 핵심은 단 하나..

고기 육수·콜라겐 국물, 진짜 효과 있을까?과장과 진실 사이 — 근거로 따져보는 보양 국물의 모든 것 뽀얗게 우러난 국물 한 그릇은 우리에게 오랫동안 '보양식'의 상징이었습니다. 최근에는 장 건강, 관절, 단백질 보충이라는 키워드와 함께 고기 육수와 콜라겐 국물이 다시 주목받고 있죠. 하지만 인터넷에는 "이것만 먹으면 다 낫는다" 수준의 과장도 적지 않습니다.이 글에서는 과학적으로 비교적 탄탄한 부분과 아직 가설 수준인 부분을 구분해, 고기 육수를 똑똑하게 즐기는 법을 정리했습니다.1. 국물에는 실제로 무엇이 녹아 있을까고기, 힘줄, 껍질, 뼈를 오래 끓이면 다음 성분들이 국물로 우러납니다. 이 부분은 과학적으로 비교적 명확합니다.성분주로 나오는 부위가능한 역할콜라겐 → 젤라틴힘줄·껍질·연골점성, 포만감..